秋(qiū)分已过,我国大部分地区已经进入(rù)凉爽的秋季,南(nán)下的冷空气与逐渐(jiàn)衰(shuāi)减(jiǎn)的(de)湿暖空气相遇,产生一次(cì)次降水(shuǐ),气(qì)温也逐次下降,正如(rú)人们常说的(de)那样,到(dào)了“一场秋雨一场寒”的时候(hòu)。
家住岳麓区的张先(xiān)生近10年来(lái),一直有咳(ké)嗽、咳痰、气喘的症状,平(píng)时连爬楼梯都(dōu)很费力。几年间(jiān),他多(duō)次因(yīn)慢阻肺反复发作不得不(bú)住(zhù)院治疗。前几天,由于长沙天(tiān)气忽冷忽热(rè),张先(xiān)生外出(chū)时不小心(xīn)受了凉,感冒加重(chóng)了病情,经医生诊断(duàn),张(zhāng)先生是(shì)慢阻肺的急性加(jiā)重。
60%的(de)慢阻肺急性加重由感冒诱发
季节变换、治(zhì)疗(liáo)不规范、细(xì)菌感染、病毒感(gǎn)染等都是(shì)慢(màn)阻肺(fèi)急性(xìng)加重的因素,并且60%的慢(màn)阻(zǔ)肺急性(xìng)加重患者有感(gǎn)冒的病史,感(gǎn)冒成(chéng)为其第一诱发(fā)因素。每次急性加重都会使患者的肺功能受到损害,重(chóng)症者可能引发慢阻肺的并发症,随着急性加重的次数增加,患(huàn)者会出现气短(duǎn)加(jiā)重,甚者连穿脱衣(yī)服、刷牙、洗脸都(dōu)有困难。
《黄帝内经》曰“秋三月,此谓容平(píng),天气以急,地(dì)气以明,早卧早起,与鸡俱(jù)兴,使志安宁(níng),以缓秋刑,收敛神(shén)气,使(shǐ)秋(qiū)气平,无外(wài)其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也(yě)。逆(nì)之则伤肺(fèi),冬为(wéi)飧泄,奉藏者少(shǎo)。”
坐上秋(qiū)天的“顺风车”,在凛(lǐn)冬来临前(qián)高效(xiào)养肺
秋季(jì)阳气渐收(shōu),阴气生(shēng)长,养(yǎng)生贵在(zài)养(yǎng)阴防燥,故而秋季(jì)是绝佳(jiā)的养肺季节,尤其适合(hé)老年慢阻肺患(huàn)者,合理(lǐ)利用(yòng)好这一(yī)时机(jī),既可以防止旧(jiù)疾复发(fā),又可以为进入冬季做(zuò)好准(zhǔn)备。
养阴养肺的关键在于防(fáng)燥,这(zhè)一原则应具体贯(guàn)彻到生活的各个方面,下面5招教你高效养肺,远离天气转(zhuǎn)凉后(hòu)极易发(fā)生的慢阻肺(fèi)急(jí)性(xìng)加重状况。
01 食补(bǔ)养生,滋阴润(rùn)肺
俗话说:“秋粥(zhōu)宜人”,为了达到秋季润燥(zào)的(de)养(yǎng)生效果(guǒ),慢阻肺患者饮食宜少(shǎo)量(liàng)多餐,每餐不宜(yí)过饱,以高热量、高蛋白、高维(wéi)生(shēng)素(sù)、易消(xiāo)化的(de)饮食为(wéi)主,可选(xuǎn)用应季食材辅(fǔ)佐(zuǒ)粥品作为(wéi)早(zǎo)餐,秋天适(shì)宜食用的粥有:山(shān)楂粳米(mǐ)粥、白(bái)萝卜粳米粥、橘皮粳米粥、杏仁(rén)粳(jīng)米粥(zhōu)等。
每日中、晚(wǎn)餐应安排进食汤品,可(kě)适当采用羊肉、牛肉等食(shí)材,以(yǐ)起到温(wēn)补(bǔ)作用,胡(hú)萝卜等富含(hán)维生(shēng)素A的食物可作为辅料加入汤内,其有助于(yú)增强气管(guǎn)粘膜上皮抵(dǐ)抗力,对防止细菌(jun1)及(jí)病毒(dú)感染(rǎn)与(yǔ)毒物刺激有一定作(zuò)用。营养汤(tāng)水一方面可以滋阴防燥(zào),另(lìng)一方面还能强身健(jiàn)体,补充夏日(rì)暑气对人体(tǐ)的损伤。
在(zài)预防秋燥方(fāng)面,慢阻肺患者每次锻炼后可食用滋阴、润肺、补液、生津的食(shí)物,如:芝麻、生梨、银耳、百合、莲子等。出汗(hàn)较多时,可适量补(bǔ)充淡盐(yán)水,并(bìng)以“少量、多次缓饮”为(wéi)准(zhǔn)则(zé)。此外,慢阻肺患者(zhě)的饮食忌辛辣、刺激、过甜、过咸。
02 坚持运动,呼吸康复
秋季是运动锻炼(liàn)的(de)大好时机,不少慢阻肺患者(zhě)天气一冷(lěng)便缩(suō)在屋里,不敢出门活动。须知适度(dù)的户外(wài)运动有(yǒu)益无害。患者可根据个人(rén)情况选(xuǎn)择合适(shì)的锻炼项(xiàng)目(mù),如散步、慢跑、打太极拳、做(zuò)中老年健身操(cāo);身体(tǐ)状(zhuàng)况较(jiào)好者也可爬(pá)山、游泳(yǒng),但要(yào)循序渐进(jìn),持之以恒,以运动后自(zì)我感到(dào)舒适为度,长期坚持可增强心肺功能(néng)。
另外,对(duì)于(yú)慢阻肺(fèi)的老年患者日(rì)常呼吸功能锻炼必不可少,可(kě)选择腹式呼吸、缩(suō)唇呼吸和呼吸训练器来改善呼吸功能。
01腹式呼吸
方法:取(qǔ)站立位或坐位, 两膝半屈, 使腹部放松。吸气时腹部凸起, 吐(tǔ)气时腹(fù)部凹陷(xiàn), 每天坚持练习, 每次练(liàn)习以5-7遍为宜(yí), 每遍做5-15分钟。
02缩唇呼吸
方法:闭嘴经鼻吸气, 通过缩唇 (吹口哨样) 缓慢(màn)呼气, 同(tóng)时收缩腹部, 吸气与呼(hū)气时间比为1:2或1:3, 要尽量做到深吸慢呼, 缩唇程度以不觉(jiào)费力为(wéi)宜, 每天(tiān)锻炼2次, 每次(cì)10-20分钟,每分(fèn)钟7-8遍(biàn)。
03呼(hū)吸(xī)训练(liàn)器
应(yīng)用科学的渐进式抗(kàng)阻呼吸训练(liàn)器进行(háng)呼吸训练已成为时下(xià)共(gòng)识中最为有效的呼吸训练方(fāng)式。它可以(yǐ)有效训(xùn)练患者膈肌肌力和耐力,提升肺通气效率,增强(qiáng)肺功(gōng)能,进而改(gǎi)善患者生(shēng)活质量。
根据自身体能,在医生(shēng)指导下进行阻力(lì)吸气训(xùn)练,每日2~3次,每次训练时长(zhǎng)15~30min。训练时长及(jí)次数视个人情况循序渐进。
03 起居有(yǒu)度,早卧早起
秋(qiū)属(shǔ)金,主收敛。《黄帝内经》也写道:“春生、夏(xià)长、秋收、冬藏”,这里说的“秋收”可不是指收获粮食,而是指收(shōu)敛神气(qì)、气(qì)血和津液。
秋季天高(gāo)气(qì)爽,应早睡早起,坚持午睡。随着年龄(líng)的增加,老年人气血阴阳俱亏,会出(chū)现睡眠质(zhì)量差现象,建(jiàn)议老年人宜“遇有睡意则(zé)就(jiù)枕”,这样有益于收敛精气神。进入深(shēn)秋以后,天气(qì)变(biàn)化无常,衣着要(yào)随(suí)天气(qì)变化而增(zēng)减,否则易受凉感冒。运动(dòng)时最好微微出汗或不要出汗,千万不要大量出汗,使身体(tǐ)津液外泄,损伤“秋收(shōu)”的原则。
04 保持乐观,心情舒畅
秋季(jì)万物凋零,人常“悲秋”,要防忧伤肺,中医(yī)有“常笑宣肺”一说。而现代医学也有研究证(zhèng)明,笑对(duì)机体来说的确是最好的一种“运动”,不同(tóng)程度(dù)的(de)笑对呼吸器官、胸腔、腹部、内脏、肌肉等(děng)器官有适当(dāng)的协调作用。
尤其是对呼(hū)吸(xī)系统来说,大(dà)笑能使肺扩张,人在笑中还(hái)会不(bú)自觉地进(jìn)行深呼吸,清理呼(hū)吸(xī)道(dào),使呼吸(xī)通畅,另外,在开(kāi)怀大笑时,人体可吸收(shōu)更多(duō)的氧气(qì),随着流畅(chàng)的血液行遍全(quán)身(shēn),细胞都能获(huò)得充足的(de)氧气。
注意(yì):患有高血压和动(dòng)脉硬(yìng)化者及手术后的病人、孕妇等(děng)不宜放声大笑(xiào)、狂笑,以(yǐ)免引发危险。
05 接种疫苗,预防流感
提前接种流感疫苗、肺(fèi)炎疫苗(miáo),对慢阻肺(fèi)患者防(fáng)范反(fǎn)复的(de)肺部感染有益,可明显(xiǎn)减少病(bìng)情急(jí)性发作(zuò)。流感疫苗的最佳接种时间为流感流行高峰期(qī)前1-2个月,一般(bān)在每年的9至11月(yuè)份(fèn)。流感疫苗的保(bǎo)护力可持续一年,建议每(měi)年(nián)接种一次。60岁(suì)以上的老年人、心血管疾病患(huàn)者等(děng)均为优先接种流感疫苗的人群(qún)。
此外,应注意保(bǎo)持(chí)室内空气清新,温湿度(dù)适(shì)宜,定期通风(fēng),室(shì)内勿摆放鲜(xiān)花。呼吸道传染(rǎn)病流行期间(jiān),应减少去人员密集的场所活(huó)动,佩戴口(kǒu)罩,防止感染外邪诱发或加重病情。