社（shè）区肺功能筛查（chá）现场，医护人员在指导居民用正确姿（zī）势筛查（chá）

厦门日报通讯：厦门（mén）市疾控（kòng）中心（xīn）数（shù）据（jù）显（xiǎn）示，2015年，厦门市居民（mín）肺癌死亡率在恶性（xìng）肿瘤导致的死（sǐ）亡率中排在首位，较2014年有所上升。提高肺癌治疗效果（guǒ）、降低死亡率（lǜ）的关键是早发现、早诊断、规范治疗。

对（duì）此，厦门市海沧医院积极作为。近日，中国肺癌防治联盟—厦门市海沧医院（yuàn）肺结节诊（zhěn）治分中心、上海（hǎi）市呼吸病研究所—厦门市海沧医院（yuàn）物联网医（yī）学分（fèn）级诊（zhěn）疗示范基地正（zhèng）式揭牌（pái）。该（gāi）机构旨在帮助（zhù）肺结节患（huàn）者（zhě）早期发现病情，并提供规范化的诊断与处置意见（jiàn）。

据悉，中国肺癌防治联盟肺结节诊治分（fèn）中心在全国已超过270家。而海（hǎi）沧医（yī）院此（cǐ）次挂（guà）牌成立的肺结节（jiē）诊治分（fèn）中心、物联（lián）网医学分级诊疗示（shì）范基地，对全省肺癌的规范诊治有进一步的提升示（shì）范作用。

全省首创

携手上海市呼吸病研究所

搭建物联网（wǎng）分级诊疗平（píng）台

肺（fèi）癌（ái）是我国死亡（wáng）率（lǜ）和发病（bìng）率最高的（de）恶性肿瘤，市疾控（kòng）中心数据（jù）显（xiǎn）示（shì），厦门市的肺癌发病（bìng）率逐年升高，且一直稳居“癌王”位（wèi）置。更（gèng）糟（zāo）糕（gāo）的是，早（zǎo）期肺癌（ái）经常没（méi）有任何症状，在海沧医院，肺癌患者被发现时多数已是晚期（qī），失去了（le）手术治疗的（de）机会。因此，早期体检发现肺（fèi）癌，显得尤为重要。

肺（fèi）结节诊治分中心及物联网医学分级诊疗示范基（jī）地以厦门市海沧（cāng）医院（yuàn）为依托（tuō），联（lián）袂（mèi）院内呼吸内（nèi）科（kē）、胸外科、肿瘤科、放射（shè）科、病理科、核医学科等相（xiàng）关学科的综（zōng）合防治力量，带动厦门市及（jí）周边（biān）地区，致力于对肺（fèi）结节的早期发现、早（zǎo）期诊治、早（zǎo）期（qī）治疗。

据悉（xī），厦门（mén）市（shì）海沧医院今年2月起就与上海市呼吸病研（yán）究所开展战略合（hé）作，搭建物（wù）联网分级诊疗平台，成为（wéi）首批与国（guó）家呼吸病研究机构（gòu）共建的物（wù）联网医学示范基地（dì）之一，建立了（le）与该所所长白春学教授为首的（de）国际呼吸专（zhuān）家的战略合作机制。同时，作（zuò）为（wéi）中国（guó）肺癌防治（zhì）联盟“百千（qiān）万工（gōng）程（chéng）”联（lián）盟（méng）单（dān）位之一，建立（lì）基于物联网医学（xué）的（de）呼吸（xī）疾（jí）病筛查、肺结（jié）节防治、肺癌诊疗的完整物联网（wǎng）医学示（shì）范体系。这（zhè）一模式，在全（quán）省（shěng）也（yě）是首创。

中国肺（fèi）癌防（fáng）治（zhì）联盟主席、上海呼吸病研究所（suǒ）所长白春学教授介绍:“去年中国（guó）肺癌的发病人数为（wéi）73万余人，而去（qù）年的死亡（wáng）人数有61万多人。这样高的死亡（wáng）率，诊断（duàn）偏晚是最大的因（yīn）素。要想改变这样的状况，只有把肺（fèi）癌防治关口前（qián）移、重心（xīn）下沉 ，在肺结节阶段就及早发现和治疗。而（ér）成立分（fèn）中心的意义就在于（yú），提高肺癌的早期（qī）诊（zhěn）断水平。”

三级联动

患（huàn）者在社（shè）区医院就诊

专家通过视频给意见

6月28日下午，在海沧医（yī）院物（wù）联网分级诊疗室，白春学教授（shòu）通（tōng）过视频，对正在（zài）社区（qū）卫生服务中心就诊的（de）肺疾病患者进行现场（chǎng）诊疗，对患者的（de）下一步（bù）治疗提供专业指导意见。

厦门市海沧医院姜（jiāng）燕院长介绍，今年（nián）4月起（qǐ），医（yī）院和社区医疗服务中心（卫生院（yuàn））联合对全区4个社区（qū）医（yī）疗卫生服务中心的（de）2000多名市民进行肺疾病筛查，上转（zhuǎn）肺功能异常的1144名患者，实现（xiàn）早发现、早治疗，其中（zhōng）不少病患通过“绿（lǜ）色通（tōng）道”，直接到海沧医院进行治疗。海沧医院还特别设立了肺结节诊治分（fèn）中（zhōng）心工作室，及时发现社（shè）区（qū）患者的疾病进（jìn）展，若病（bìng）情较为复杂时，还可实时通过物联（lián）网医学技术，可（kě）预约（yuē）上海甚至美国的呼（hū）吸专家在（zài）线视频，进行联合会诊。

也就（jiù）是说，海沧辖区（qū）的（de）基层（céng）社区卫（wèi）生机构、海沧医院，与上海呼吸病研究所（suǒ）专（zhuān）家（jiā）库，甚（shèn）至是（shì）与美国的（de）呼吸（xī）专家库实现了远程诊疗，三级联动。

白春学教授介绍（shào），该平台通过物（wù）联网医学技术（shù），将（jiāng）对海沧（cāng）医（yī）院（yuàn）在呼（hū）吸病诊疗领域进行有（yǒu）效督导和质（zhì）量控制，为（wéi）早期肺（fèi）癌（ái）病患做（zuò）出更准确诊疗，同时（shí）帮（bāng）助医院医（yī）生提高专业技术水平。

早发（fā）现早（zǎo）诊治

低剂量CT可发现早期（qī）肺癌

高（gāo）危人群应定时检测（cè）

另外，在平时的常规（guī）体检中，关于肺部疾病的检查，多是通过胸透或者拍X光胸片（piàn）来检查，这很可能漏掉一些“隐藏”在（zài）心脏（zāng）、食管（guǎn）、膈肌、肋骨后面（miàn）的肿瘤，特别是对于（yú）小于1厘米的小（xiǎo）结节，胸透（tòu）和拍胸（xiōng）片（piàn）根本看不（bú）见。对此，海沧医院院长、呼吸病（bìng）专家姜燕（yàn）建议，低（dī）剂量胸（xiōng）部（bù）CT是发现（xiàn）早期肺（fèi）癌（ái）的唯一可靠的方法，尤其是（shì）吸烟超过20年、每天（tiān）吸烟超过20支、20岁以前开始吸烟的“三个20”人群，更应该每（měi）年做（zuò）一次低剂量螺旋CT。

很多人担心用CT筛（shāi）查（chá）肺癌（ái）会摄入很多射线，其实，肺癌筛查用的不是CT的常（cháng）规（guī）剂量，是低剂量的螺旋CT，这时的射（shè）线是正常射线量的1/6，也就是连续6年，每年做一次CT筛查，辐射剂量跟平时一次CT的剂（jì）量一（yī）样。即使是（shì）按照常规剂（jì）量计（jì）算，几年做一次胸部CT，对于（yú）健康也没有什么影响。

肺（fèi）癌虽（suī）然可怕，但（dàn）是可防可治。姜燕院（yuàn）长（zhǎng）表示，通过改变（biàn）不良（liáng）的生活方式可以有效地（dì）预防肿瘤（liú），通过健康体检和筛查项目（mù）可以早期发现肿瘤，通过规范化的诊疗行为更好地治愈肿瘤，通（tōng）过（guò）现有的诊疗（liáo）手（shǒu）段在提高（gāo）肿瘤治疗（liáo）效果的同时，能最大限度地保证病人的生活质量。随着靶向治疗和综合治疗（liáo）的广泛开展，肺癌也在向慢性病方向发展。将来，治疗肺癌也和其（qí）他良性（xìng）病一样（yàng），通（tōng）过（guò）服药（yào）能控制疾病发展。

（文/记（jì）者 刘（liú）蓉 通讯（xùn）员 蓝玉培 供图/厦门市（shì）海沧医院）