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  • 呼吸功能减退?不妨试试呼吸肌训练

    栏目:呼吸科普 发布时(shí)间:2023-07-07

    呼吸是人类生(shēng)存的(de)首要条件,对于健康人(rén)而言,呼吸(xī)是再简单不过的事,但对于有些人来(lái)说畅快呼吸(xī)却是一种奢(shē)望,他们的呼吸功能因各种原因而出现下降、减(jiǎn)退,影响到了日常生活。


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    我们的呼吸运动是由呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大与缩小的变化,当呼吸功能出(chū)现问(wèn)题时,会(huì)使新鲜空气进入(rù)肺部的比重(chóng)减少,导致身(shēn)体(tǐ)内器官的(de)无法顺利运作与(yǔ)代谢,使得身体出(chū)现各种问题。


    影(yǐng)响呼(hū)吸功能下降的原因:

    ① 疾病,如肺炎、支气管(guǎn)哮喘、慢阻肺等(děng)疾病均(jun1)可能(néng)引起通(tōng)气和(hé)换气功能障碍,导致呼(hū)吸(xī)功能减退。

    ② 年龄:随着年龄(líng)增加,人体呼吸肌的肌力和耐力(lì)会(huì)逐渐下降(jiàng),呼吸功能也会(huì)随之下降。

            ……



    如何减缓(huǎn)/改(gǎi)善(shàn)呼吸功能下降呢?

    呼吸肌训练或许能够(gòu)解决 ✔


    呼(hū)吸肌是呼(hū)吸运(yùn)动的动(dòng)力,许多研究已证实(shí)呼吸肌训(xùn)练具有提高呼吸肌的肌力和(hé)耐力,改善呼吸功能(néng)、提升咳嗽能力并帮助清除痰液等效果。目前国内外已有多个指南、共(gòng)识将呼吸肌训练(liàn)纳(nà)入呼吸康(kāng)复(fù)治疗计划中,如《慢性阻塞性(xìng)肺(fèi)疾(jí)病诊治(zhì)指南(2021年(nián)修订版》、《中国慢(màn)性呼吸道疾病呼吸康复管理(lǐ)指南(2021年)》、《中国呼吸重症康复治疗技术专家共识》。




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    呼吸肌(jī)训练是(shì)一种力量训练,其利用呼吸肌的可(kě)塑造性(xìng),通(tōng)过在吸气(qì)或呼(hū)气过程中施加阻力(lì),呼吸(xī)肌克服阻力做(zuò)功,以(yǐ)提高肌力达(dá)到肺(fèi)康复目的。


    呼(hū)吸肌训练遵循骨骼肌训练原则(zé),即(jí)负荷-重复-疲劳-恢复。在呼吸肌(jī)训练时(shí)加在呼吸肌上的(de)负荷必须(xū)大于呼吸肌已适应的负荷(选择适合自己的负荷(hé)),且需要(yào)进行(háng)重复性训练(liàn),才(cái)能使呼吸肌在训练(liàn)后发生适应性变化。


    超负荷(hé)的(de)训练会使呼(hū)吸肌产生(shēng)疲劳,这时呼(hū)吸肌会(huì)进(jìn)行自我(wǒ)修复,自我修复不仅达到(dào)训练前的水平,还能实(shí)现超(chāo)量修复,进(jìn)而提(tí)高呼吸肌(jī)的力(lì)量。当呼吸肌对前(qián)期的(de)训练负荷逐渐(jiàn)适应后(hòu),呼吸肌力量的发展会出现停滞(zhì),这(zhè)时我们要进(jìn)一步增加训练(liàn)负(fù)荷,使得呼吸肌力不(bú)断得到(dào)提高。(注:呼吸肌(jī)训(xùn)练时(shí)要适量、循(xún)序渐进,不(bú)可操之过急,避免对肌肉造成损伤)


    名词解(jiě)释

    ① 呼吸肌力(lì):呼吸肌工(gōng)作时克(kè)服或对抗呼(hū)吸阻力所产生的收缩力。

    ② 呼吸耐力:呼吸肌长时间进行收缩活动的能(néng)力(lì)。

    ③ 骨骼肌:顾名思义是骨头上的肌肉,可受(shòu)意识操纵(zòng),且通(tōng)过力量训(xùn)练可以增大(dà),如腹肌(jī)、肱二头肌、呼吸肌等。

    ④ 呼吸肌疲劳:呼吸肌舒(shū)缩活动不(bú)能产生维持一定的(de)肺泡通气量所需要(yào)的(de)胸腔压力,肌肉本(běn)身可(kě)表现为肌力和(或)舒缩速(sù)度的下降,且这种能力(lì)的下降经过(guò)休息能(néng)够恢(huī)复。




    如何对(duì)呼吸肌进行阻力训练呢?

    呼吸训练器是一个不错的选择!   



    目前呼(hū)吸肌(jī)训练的仪器(qì)有目标流(liú)阻负荷呼吸训练器、机械(xiè)阈值负荷(hé)呼(hū)吸训练器(qì)、锥形(xíng)流阻负荷(hé)呼(hū)吸训练器。它们之间的区别在(zài)于对呼吸阻力(lì)的(de)调节控(kòng)制方式。


    01 目标流阻负荷(hé)呼(hū)吸训练器(qì)

    通过(guò)调整气流口的直径(jìng)大小,来产生不同的吸气或呼气阻抗,受用(yòng)力程度及(jí)气(qì)流流速的影(yǐng)响,阻力变(biàn)化率(lǜ)大,不恒定,无(wú)法量化(huà)。由(yóu)于快速吸(xī)气跟缓慢吸气时所产生的阻力大小(xiǎo)是不同的,若使用者使用该呼吸训练器想锻(duàn)炼呼吸肌力,就需要进行快速吸气或(huò)者呼(hū)气(qì),以(yǐ)达(dá)到(dào)相应的阻力要求。三球式呼吸训练(liàn)器就属于“目标流阻(zǔ)负荷”,使(shǐ)用它(tā)可进行(háng)吸气训练和呼气训练。


    02 机(jī)械阈值(zhí)负荷呼(hū)吸训练器

    阈值:阈的意思(sī)是界限(xiàn),因而阈值又叫(jiào)临界(jiè)值,是指(zhǐ)一个(gè)效应(yīng)能够产生的最低(dī)值或(huò)最高(gāo)值(zhí)。在阈值负荷的状态下吸气,吸气(qì)肌收缩速度加快,吸气时间缩短,呼气时间相应(yīng)延长,更有助于肺内(nèi)气体的排空。而且吸气(qì)肌放松时间延长,也可预防(fáng)呼(hū)吸肌疲劳。

    机械阈值(zhí)负荷呼吸训练器(qì)利用(yòng)恒定负载阻抗呼吸肌肉训练,主要是(shì)通过调(diào)节弹簧的长度来(lái)获取不同(tóng)的阻抗,可获得(dé)恒(héng)定(dìng)的阻力,即训练时(shí)不管是快速吸(xī)气还是缓慢吸气,都有阻力的(de),保证使用(yòng)者(zhě)的训练是有效的,但当吸气压力小于设置的阻力值时,就无法进行训练。这种恒定的负荷(hé)不适应(yīng)呼吸系统的压力-容量关系(随着吸气时肺(fèi)容量的逐渐增(zēng)加,吸气流速(sù)和压力(lì)逐渐减小),会限制容量反应,影响呼吸(xī)肌在收缩过(guò)程中能刺激的长度,使其不(bú)能(néng)很好(hǎo)地训练到呼吸肌。目前(qián)是市面上的机械阈值负荷呼吸训练(liàn)器多(duō)为机械款,部分(fèn)为电子式(shì),可搭配(pèi)App/PC软(ruǎn)件使用。


    03 渐减式流阻负荷呼吸训练器

    渐减式(shì)流阻(zǔ)负(fù)荷(hé)也称为锥形流(liú)阻负(fù)荷(hé),该款呼吸训(xùn)练器结合了机械阈(yù)值负荷和(hé)目标流阻负荷的特(tè)性,利用流量压(yā)力传感(gǎn)器控制(zhì)阀门开(kāi)口大小(xiǎo),可以对呼吸气(qì)流产生阻(zǔ)力,实(shí)现对呼吸(xī)气流的负(fù)载(zǎi)阻抗。

    渐减式流(liú)阻呼吸训练器开阀门的(de)数值(zhí)是起始数(shù)值,这个值是(shì)固定值,因(yīn)此刚开始训练时需要产(chǎn)生(shēng)一定的压(yā)力克服阈值负荷从而打开阀门(mén),也(yě)就训练初要尽(jìn)可能快速、用力吸(xī)气/呼气;当(dāng)阀门打开后,阻抗就变(biàn)为动态的,并(bìng)随着吸(xī)气/呼气压(yā)力的(de)逐渐降低(dī)而(ér)渐减。渐减式流阻负荷的训练(liàn)方式适应(yīng)了呼吸系统的压力-容量关系,在(zài)相同阻力(lì)下,使用渐减(jiǎn)式流阻(zǔ)负荷训(xùn)练,可以(yǐ)使吸气(qì)容量(liàng)更高,且阻抗(kàng)伴随整口气,这样不仅(jǐn)大大减少呼吸肌损伤,也达到训练的最(zuì)佳效果(guǒ)。目前市面上的(de)渐减(jiǎn)式(shì)流阻负荷呼吸训练器大多(duō)可搭配App/PC软件(jiàn)使用,不少研究表明渐减式流(liú)阻(zǔ)负荷训练较目标流阻负荷训练、阈值负(fù)荷训练效果(guǒ)更佳。



    3 种(zhǒng)呼吸(xī)训(xùn)练(liàn)器的研究(jiū)对比



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    赛(sài)客S系列呼吸(xī)训练器、博鱼体育和赛客小鲲呼吸(xī)训练器(qì)均(jun1)使用渐减式流阻(zǔ)负荷(hé),呼吸训练阻抗难度级别可(kě)调(diào),也可根据呼(hū)吸肌力评测自动(dòng)适配相应负载阻抗进行科学有效训练,可在较高肺容(róng)量下可持续锻炼改善呼吸肌功能。此外,连接PC软件或App可查看呼吸训练数据报(bào)告及呼吸锻炼历史趋势,提供(gòng)系统分析呼吸功(gōng)能状况和训练成(chéng)效(xiào)。


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