4月14日(rì),由广西医学科学院·广西壮族自治区人民医(yī)院康复医学科主(zhǔ)办的自(zì)治区(qū)级(jí)继续医学(xué)教育项目“综合医院心(xīn)肺(fèi)康复技(jì)术基础与临床应用学习班”在广西南宁隆(lóng)重召开(kāi)。
该学习班(bān)主要围绕广西壮族自治区人民医院(yuàn)在(zài)开展“全院康复”、“康复医疗服务多学科合作高质量发展(zhǎn)”的(de)大背景(jǐng)下,康(kāng)复医(yī)学科在院内临床各科室开展床旁心肺康复的(de)物理(lǐ)治疗技术、团队工作模式、如何实现心肺康复治疗(liáo)“前移”落地等内容进(jìn)行,举办“心(xīn)肺康(kāng)复与临床专家(jiā)论坛”学术交流会及“床旁心(xīn)肺康复物理治疗技(jì)术”、“心(xīn)肺(fèi)运动(dòng)试验(yàn)临床运(yùn)用”两个工作坊,并(bìng)邀请(qǐng)了区内外康复医(yī)学科(kē)、心(xīn)内科、呼吸科(kē)、重症医学(xué)科、胸(xiōng)腹部外科(kē)以(yǐ)及康复护理等著名及知名专家作专题(tí)讲座和学术交流。
部分(fèn)专家授课精彩回顾
在床(chuáng)旁心肺康复物理治疗技术工作坊(fāng)上,四川(chuān)大学华(huá)西(xī)医院康(kāng)复医学中心(xīn)的(de)物理治疗师喻鹏铭教授分享(xiǎng)了围手术期(qī)患者肺部并发症(zhèng)的评估(gū)和物理(lǐ)治疗(liáo)理论知识并进行了实操讲解。喻鹏铭教(jiāo)授介绍到,神经电生理(lǐ)法(fǎ)、膈肌超声、阈(yù)值型呼吸(xī)肌评估方法,这3种(zhǒng)方法都可以评估吸气肌(jī)的(de)功能,但运用场景是不一样的。一般(bān)围手(shǒu)术期的患者更(gèng)推荐使用经口腔的(de)或(huò)经鼻腔的,通过压力的方(fāng)式来(lái)评(píng)估患者的吸气肌(jī),压力水平能(néng)对应到患者的训(xùn)练。目前市面上测试吸气肌力(lì)的仪器有两种,一种是阈值型(xíng),一(yī)种(zhǒng)阻力型。博鱼体育和赛客的(de)便携(xié)式(shì)肺功能仪是阻力型(xíng),吸气时不需要患(huàn)者有一个大的肺容(róng)量,只需要让患者以(yǐ)最(zuì)快的速(sù)度(dù)和(hé)最大(dà)的力气做(zuò)测试。此外,喻鹏铭教授还表示(shì)心肺康(kāng)复面向的对(duì)象不仅(jǐn)仅是心肺患者,对于骨科和神经科的患者也非常重要。
中南(nán)大学湘(xiāng)雅三医院康复医学科的谢胜(shèng)峰教授以《ICU肺部(bù)复原照护计划》为(wéi)题与大家分享了自己在(zài)中南大学湘雅三医院开展心肺康复过程中的(de)经验。谢胜峰教授表(biǎo)示,ICU患者照(zhào)护(hù)除了做一些呼吸训(xùn)练还需要(yào)进行排痰,要解决的痰液问题可以将体(tǐ)位(wèi)引(yǐn)流(liú)+振动(dòng)排痰(tán)+辅助(zhù)咳嗽(sòu)+运动治疗联合使用效果更佳。
此外(wài),谢胜峰教授(shòu)针对气道廓清技术及辅助咳嗽技术进(jìn)行实操讲解(jiě),并在现场指导(dǎo)工作人(rén)员使用博鱼体育和赛客小鲲呼吸训练器进行气道廓清。他表示,该款(kuǎn)呼吸(xī)训练器具备气道廓清功能,能(néng)设置振动频率,通过(guò)使(shǐ)用可以将(jiāng)痰(tán)液排出来,对(duì)于一些(xiē)痰(tán)液稍(shāo)微黏一点,或(huò)者是在气道内运行的不是特(tè)别(bié)好的一类患者可以做气道廓清训练。
广西医学科学院·广西壮族自治区人民(mín)医(yī)院(yuàn)康(kāng)复治疗中心现代康复(fù)治疗部(bù)的黎颖主管治疗师以理论+实操的方式向大家分享了《气管切开术后病(bìng)人(rén)的(de)气道管理》,黎颖(yǐng)主管治疗师表示,患者做(zuò)气切后不管他近期(qī)能不能达(dá)到封管的一个指标,都需要对他的一(yī)个呼吸(xī)功能进行管理(lǐ),为患者近期或远期的(de)一个(gè)气切的(de)封堵做准(zhǔn)备,包含咳嗽能力的练(liàn)习,经套(tào)管的咳痰以(yǐ)及呼吸肌的训练。若患者能主动训练,可以使用智能呼(hū)吸训练器、振荡排痰仪等呼吸训(xùn)练工具对患者进行呼吸肌力训练、排痰(tán)训练。
广西(xī)医学科(kē)学院·广西壮族自治区(qū)人民医(yī)院康复医学科心(xīn)肺康复(fù)组(zǔ)组长潘洪(hóng)峰教授以《床旁心肺康复物(wù)联网管理(lǐ)解决方案》为题向大家介(jiè)绍了广西壮族自治(zhì)区人民(mín)医(yī)院心肺康(kāng)复科的发展(zhǎn),并向大家演示如(rú)何使用(yòng)博鱼体育和赛客(kè)呼吸康复管(guǎn)理系(xì)统以及分享了使用过(guò)程中的心(xīn)得。潘洪峰教授表示,广(guǎng)西(xī)壮族自(zì)治区(qū)人民医院心肺(fèi)康复科发展是从2020年开(kāi)展全(quán)院康复,开展过程中(zhōng)遇到了不少(shǎo)难题,但(dàn)自从在医院支(zhī)持下引进了赛(sài)客(kè)物联网(wǎng)的康复(fù)管理系统后,医护人员在开展呼(hū)吸康(kāng)复工(gōng)作(zuò)时,管理和实施过程更加(jiā)方便,能更好的提(tí)取(qǔ)数据,及时做好临床总结,便(biàn)于科研项目的开展。
关于赛(sài)客
长(zhǎng)期卧床制动会对患(huàn)者的心(xīn)血管、呼吸系统、运动、新陈代谢产生影响,而在早期(qī)对(duì)危重症患(huàn)者(zhě)进行充分评估后开展的(de)一(yī)系列康复(fù)治疗和训练,能有效改善患者心肺(fèi)功能,帮助脱机或(huò)改善患(huàn)者的呼吸困难。早期的呼吸康(kāng)复介入能有效预防(fáng)和(hé)改(gǎi)善(shàn)各种并发症,提高患者的生活质量,缩短住院时间,使其尽(jìn)早回(huí)归社会。
床旁康(kāng)复重(chóng)要性不言而喻。基于此(cǐ),博鱼体育和赛客(kè)推出多款适用(yòng)于床旁(páng)康复(fù)的(de)产(chǎn)品,如X系列便(biàn)携式(shì)肺功能仪、S系列及博鱼体育和赛客小鲲呼(hū)吸训练(liàn)器、一站式肺(fèi)功能检测训练工作(zuò)站、智能上下肢康(kāng)复机等,为患者提供从(cóng)检测到(dào)康复的一站式服务(wù),医生(shēng)可利用这些(xiē)床(chuáng)旁康(kāng)复产品对患者(zhě)进行床旁肺功能(néng)测定、呼吸康复训练、肢(zhī)体锻炼等康复治疗,有效解决病床空(kōng)间小(xiǎo)、有所局限的问题,满足不同的临床需(xū)求。这些产品可运用于多科室,如肺内科(kē)、呼(hū)吸科、康复科、老年科、心脏科、保(bǎo)健科、ICU等。